男孩樂樂（化名）已經10歲了，但身高僅有1米3，這可愁壞了樂樂媽媽。“孩子太矮了，干脆給他打點生長激素吧?！?/span>面對樂樂媽媽這種盲目的心態，長春市兒童醫院遺傳代謝內分泌科主任李彤提醒，生長激素不能亂注射，孩子個頭矮，可能是甲狀腺功能異常導致。

小兒甲狀腺功能減退

甲狀腺功能異?？煞譃榧谞钕俟δ軠p退和甲狀腺功能亢進。身材矮小、生長遲緩是小兒甲狀腺功能減退的主要癥狀。甲狀腺功能減退即甲減，是一種由于甲狀腺激素不足而引起的全身性疾病。這種疾病發病較為隱匿，早期的甲減患兒很長時間內都缺乏特異性的癥狀，但隨著病情的發展可能會出現進行性全身癥狀，例如畏寒、乏力等，嚴重時還會累及心臟，引起心包積液或心力衰竭等癥狀。導致小兒甲減的原因：先天性原因：主要考慮為遺傳因素，如果母親在妊娠期間患有甲減且沒有及時干預，就有可能影響到胎兒的發育，導致孩子甲狀腺激素合成不足，進而發生先天性的甲狀腺功能減退。后天性原因：如果孩子頸部接觸了放射性物質，就有可能損傷到甲狀腺功能，進而出現甲狀腺功能減退。

小兒甲減的治療方法

注意飲食：甲減患兒在飲食上代謝比較慢，所以應該清淡飲食，避免高脂血癥。具體飲食則需要根據患兒自身病情來定：如果患兒處于甲減早期，并未出現任何臨床癥狀，則正常飲食即可，但不宜自行服用含大量甲狀腺激素的保健品；如果患兒甲減病情較為嚴重，且已經影響到其胃腸道功能，飲食方面應盡量選擇易消化的食物（如稀粥、面條等），避免加重胃腸道負擔。2

堅持服藥：因為甲減病程較長，患兒大多需要長期治療，所以要按醫囑定時定量用藥?；純涸谥委熎陂g可根據血清激素水平調整藥物劑量，但不能私自調整劑量，以免病情反復或加重。

補充碘鹽：通常甲減不用補碘，最主要的治療方法是堅持服用左甲狀腺素鈉，幫助維持甲狀腺功能正常。如果患兒甲減是因為各種原因（如甲狀腺手術、自身免疫性的炎癥、碘-131治療）造成的甲狀腺損傷，病變并不是缺碘引起的，那么，出現甲減癥狀后，應補充合適劑量的左甲狀腺素鈉，癥狀就能夠消失，化驗甲狀腺激素的水平也能恢復正常。如果患兒是因缺碘引起甲狀腺腫，進而造成的甲減，則可以適當補碘，但大部分患兒沒必要單獨補碘或攝入過量海產品（如海帶、紫菜等）。

小兒甲減的預防

保證充足營養，以增強孩子體質及免疫力，減少感染機會；有自身免疫性甲狀腺疾病家族史、甲狀腺功能亢進家族遺傳史的孩子要定期進行體檢。注意讓孩子保持樂觀的情緒，在家庭發生變故時，多與其溝通、談心，保證孩子心理健康。關注兒童健康，從甲狀腺做起，長春市兒童醫院遺傳代謝內分泌科愿為孩子的甲狀腺健康保駕護航。