臘月二十六，年馬上就到了，可5歲的寧寧（化名）一家人卻仍奔波在就醫的路上。

急需找到病因保孩子性命

來院時，寧寧已經因不明原因持續兩天發熱、腹痛，輾轉幾家醫院均無果。臘月二十七一早，長春市兒童醫院消化內科接診了寧寧。醫生發現寧寧病情很嚴重，馬上將其轉到重癥監護病房?？山涍^治療后，寧寧的癥狀仍未得到緩解、休克無法糾正。馬上組織會診！消化內科，重癥監護病房，普外、新生兒外科等專家齊聚。

專家查體發現：寧寧腹脹且腹水較多，穿刺有血性腹水。只有盡快找到并去除病因，才能保住患兒性命。

探查手術發現近60cm腸壞死

發熱、腹痛、血性腹水、休克……根據患兒的癥狀，普外、新生兒外科主任崔釗懷疑有腸管壞死發生，考慮腸系膜裂孔疝或腸扭轉。這只是猜測，沒有腸梗阻、腹膜炎等明顯指征，彩超和CT檢查也只提示左側腸管壁增厚、小腸蠕動不好。不明原因，該怎么治？此時，患兒的狀態不允許再等了。

崔釗做了一個大膽的決定：進行開腹探查手術。通常在急腹癥或不明原因腹痛需要進一步診斷時，醫生會選擇探查手術，也如同開“盲盒”，風險與未知并存。征得家長同意后，探查手術開始。經探查，崔釗發現寧寧腹腔內有800ml左右的血性滲出液，距回盲部45cm小腸處有一憩室與腸系膜粘連，形成環狀，把近60cm的小腸纏在里面，導致其壞死。

導致寧寧病痛的原因找到了！

去除病因助患兒康復

結合病因，崔釗給出兩套治療方案：一是切除壞死部位，重新將健康腸道吻合，但因纏繞處恰是小腸和大腸相連的“回盲部”，一細一粗，吻合難度大，風險也大；二是做小腸造瘺，半年后二次手術。

選哪一種？崔釗傾向于前一種，雖然難，但不會對孩子造成二次傷害，也能避免對孩子心理造成影響。經過與家長的充分溝通，決定為寧寧執行第一種治療方案。手術持續近3個小時，過程順利。家長得知后，感激萬分。

小腸憩室一般是先天性的，后期因發炎導致小腸局部粘連，形成絞扼性腸狹窄。崔釗提醒：如果孩子有發熱、腹痛、血便、休克等癥狀，及時就醫，盡早干預。一個決定，一臺手術，挽救了孩子一命，這就是兒醫的擔當與力量！